Pandemi sonrası online terapi Türkiye'de kalıcı hale geldi. 2026 itibarıyla aktif psikologların %63'ü online seans veriyor (Türk Psikologlar Derneği saha verileri). Ama yasal çerçeve, etik standart ve teknik gereksinimler hâlâ pek çok terapist için belirsiz.
Yasal Durum: Online Terapi Türkiye'de Yasal mı?
Kısa cevap: evet, ancak çerçevesi var. Sağlık Bakanlığı'nın 2020 Telesağlık Yönetmeliği ve Türk Psikologlar Derneği (TPD) etik ilkeleri online terapiyi tanımlar:
- Psikolog Türkiye'de mesleki yetkili sayılan kişi olmalı (lisans + belge)
- Danışan ile ilk iletişim yüz yüze ya da online açıkça gerçekleşmeli (anonim hizmet yasak)
- Acil durumlarda fiziki müdahaleye yönlendirme yapılabilmeli (acil servis bilgisi)
- Kayıt yapma zorunluluğu yoktur ancak yapılırsa açık rıza ŞART
Yurt dışında oturan danışana online seans verme: karmaşık. Karşı ülkenin meslek odası gerektirebilir. Türkiye'de oturan danışanın yurt dışındayken seans alması yasal sayılır.
KVKK ve Online Terapi
Online seansta kayıt edilmese bile iletişim verisi (Zoom log, Skype kullanıcı ID, video bağlantısı timestamp) işlenmiş sayılır. Bu veriler:
- Açık rıza ile alınır ve danışana ne süre saklanacağı bildirilir
- 3. taraf platforma (Zoom, Microsoft Teams, Google Meet) aktarımı için ekstra açık rıza gerekir
- Yurt dışı sunucularda saklanıyorsa (Zoom Inc. ABD) m. 9 kapsamında değerlendirilir
Hangi Platform Daha Güvenli?
Bireysel terapist seçimleri (KVKK uyum açısından sıralı):
- End-to-end şifreli platformlar: Signal, Whereby Pro (önerilir)
- HIPAA compliant Zoom: Zoom Healthcare (ücretli, BAA imzalı)
- Microsoft Teams Enterprise: kurumsal anlaşma ile
- Google Meet: standart sürüm KVKK için yetersiz, Workspace üzerinden kullanılmalı
- WhatsApp/FaceTime: kişisel kullanım, profesyonel terapide önerilmez
Online Seans için Teknik Minimum
- Internet: 10 Mbps download, 5 Mbps upload (HD video için)
- Kamera: 720p minimum, terapistin yüzü net görünmeli
- Mikrofon: headset ya da harici mikrofon (laptop iç mikrofonu yetersiz)
- Mekan: kapı kapalı, gürültüsüz, arka planda kişisel detay yok
- Yedek bağlantı: Wi-Fi koparsa hücresel veriye geçiş hazırlığı
Etik Standartlar — Online Seansta Dikkat
- Kimlik doğrulama: ilk seans yüz yüze ya da kamera açık başlamalı
- Mahremiyet: "Şu an seans alabilir misiniz?" sorusu — danışan başka biriyle aynı ortamda olmamalı
- Acil durum: intihar riski, şiddet — 112 ve danışanın bulunduğu il bilgisi her seansta hazır olmalı
- Kayıt: ses/video kaydı yapılacaksa her seans başında onay alınmalı
- Çocuk/genç: 18 altı için ebeveyn onayı + ortak süreç planlaması
Online Terapi Ücretlendirmesi
Türkiye'de 2026 ortalama online seans ücreti 1200-4000 TL aralığında. Yüz yüze seansla aynı veya %20-30 daha düşük. KDV %10 (sağlık hizmeti istisnası — psikoloji bu kapsamda mı tartışmalı, vergi danışmanına sorun).
Online Pratik için Yazılım Desteği
Tek başına Zoom yetmez. Pratiklerde randevu takvimi, ödeme tahsilatı, seans notu, hatırlatma SMS'i, danışan dosyası ayrı sistemlerde tutulursa ay sonu kaos olur. PsikoCRM randevu tipinde "Online" seçeneği sunar, otomatik link gönderir, seans notuna yer açar.
Sonuç
Online terapi 2026'da olmazsa olmaz değil; ama olmazsa olmaz seçenek olmaktan çıktı. Yasal sınırları, etik standartları ve teknik altyapıyı bilen terapist hem danışanına daha iyi hizmet eder hem mesleki sorumluluk açısından korunur.